肾透析能活多久(72岁老人肾病透析能活多久)

来源：肾斗士

透析是很多肾友每周的“必修课”，然而即使很多肾友都上了很多次“课”，仍然对透析有很多疑问。9月份直播时，很多肾友及家属提出了很多问题，也特别提到了希望了解透析患者可以活多久。

问题一： 患者32岁，之前检查出是尿毒症，复诊医生检查说尿毒症又引发了甲旁亢，我想问问这个病可以治疗吗？平时的保养该注意些什么？

尿毒症引起的甲旁亢是可治疗的，但是要注意以下几点：

1. 饮食控制：

（1）尽量选含磷低、高蛋白的食物，比如鸡蛋，牛肉，猪皮，海参等。

（2）在食物来源方面，尽量选用一些植物来源的食物。

（3）在做饭时，特别是做肉过程中，最好用水焯一下，去掉泡沫，这样可以帮助去油。

2. 要加强透析，正常情况下需要一周三次甚至四次。

3. 如果通过饮食和透析还控制不好，就需要使用药物，这个时候建议咨询医生，医生会根据你的血磷、血钙、PTH（甲状旁腺激素）的情况，决定到底是使用维生素D类药物还是拟钙剂。

问题二：已经透析了十年，一年前因甲状旁腺功能亢进而甲状旁腺次全切除，现在一直低钙，且甲状旁腺激素水平仍然偏高，静脉补钙疗效不明显，下一步应该如何处理？

患者的病史说的太笼统，医生治病一定要知道患者得病的整个过程才能对症下药。按理说，如果是甲状旁腺手术，应该是做的是很干净的全切，这样PTH会降低，这时会导致严重的骨饥饿，大量的骨钙和磷流失。像这种情况不仅是静脉补钙就行，还要开放饮食，大量补充钙、磷以及维生素D，这样才能治疗低钙。建议尽快到医院就医，一定要了解您的病史以及整个情况，包括：术后的骨密度，营养状况，PTH、钙、磷的情况，医生才能给出治疗建议。

问题三：血透十一年，双目失明十一年，膝盖大腿骨变形痛疼不能站立，生活不能自立，身高萎缩了4-5厘米，甲状旁腺激素4000pg/mL左右，大约已经有两年，碱性磷酸酶4000 U/L，想要咨询一下之后应该怎么处理？

您已出现退缩人综合征，这可能是由于形成了甲状旁腺的腺瘤导致的。一旦检查出腺瘤，可考虑以下两种治疗方法：

1. 需要手术治疗时，优先考虑手术治疗；

2. 不愿手术或无法手术时，考虑药物治疗。

当然建议您到有条件的医院做详细的检查，看是否的确有甲状旁腺腺瘤，请医生根据您具体的情况，给你更好治疗的方案。

问题四： 父亲一直身体不好，总觉得很疲倦，抵抗力很差，经常吃药。最近觉得肾痛，医院检查是肾衰竭，要进行血透，想了解血透患者能活多久？

这是很多透析患者会的问题，我们先来看看几个国家的相关数据：

日本：日本透析技术是全球最好的，5年的生存率大概是70%；

美国：透析患者的5年生存率现在大概在52%；

中国：综合全国数据来看，我国透析肾友的5年生存率仅有28.7%。但大型血透中心5年生存率严格意义上来说都不会低于70%。

据我自己的统计，我们北京友谊医院透析患者的5年生存率大概在87%。也就是说其实血液透析在一定程度上讲，可以很好地延长患者的寿命。在我们透析室最长的透析患者已经透析了40年，透析完还可以自己开车回家。所以透析技术发展到今天，很好地帮助病人提高了生活质量，延长了寿命。

最后，郭啸华教授也提到，他们医院血透室最长的已经透析了50年，肾友们无需过度担心，其实只要积极配合医生的建议，好好服药，注意饮食以及其他生活方式的控制，延长寿命不是问题，血透患者也可以和正常人一样生活。

当然，有问题一定要去医院找医生面诊，不要讳疾忌医，也不要自己随意服用一些药物，只有良好管理，才能收到最大的治疗获益。

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