身为一名男科医生，在门诊工作中经常问到备孕的男性朋友：你们多长时间羞羞一次。

很多朋友回答：排卵期每天一次，其他时间养精蓄锐，这是妇科医生告诉我们的。

我要说：这非常不对！！！

我们先从一位患者的两张精液分析上看起：

今天有一位复诊患者，拿着上次的精液报告和这次的精液报告找我来看：

第一次精液检查（2020年4月20日）

检查结果：禁欲10天，精液量1.5ml，前向运动精子PR 5.6%，浓度114×10^6ml，正常形态率0.99%。

从报告上来说，精子浓度非常好114×10^6ml，但是精液量偏少，PR、形态均为重度的弱、畸精子症，自然怀孕的概率非常低。

一次报告说明不了什么，我喊他先不用治疗，禁欲3-7天后复查精液，两次平均一下看一下精液的真实水平如何。

第二次精液检查（2020年4月30日）

检查结果：禁欲4天，精液量2.5ml，前向运动精子PR 28%，浓度43×10^6ml，正常形态率3.86%。

从报告上来看，虽然精液治疗仍不合格，但是PR、形态率均有所好转，由重度的弱、畸精子症转变为轻度，自然怀孕概率接近于正常。

对比分析：

两次精液分析之间并没有使用药物干预。

第一次精液：

禁欲10天，精子浓度非常高，但是这种浓度属于老、弱、病、残、死亡和正常精子堆积而成，整体的精液质量非常差——重度的弱畸精子症。可想而知，如果禁欲15天、甚至2、30天，老、弱、病、残、死亡精子数目继续增加，正常精子比例相对降低，造成的结果是：精子浓度更高，弱畸精子症更加严重。

与此同时，死亡精子与正常精子共存于一处，死亡精子释放的毒物（炎症因子、凋亡因子）等严重影响正常精子的存活与运动，更会造成精子DNA与细胞膜的损伤。

并且，禁欲时间延长前列腺液和精囊腺液浓缩，精液量非常小也是造成高浓度的原因之一，更是前列腺炎、精囊腺炎的诱发因素。

第二次精液

禁欲4天，精子浓度（43）比第一次（114）下降、但是精液量提升（1.5→2.5），总体精子数目下降（171→107）但都在正常水平内。由于老、弱、病、残、死亡精子及时排出体外，这一批精子中的正常精子比例提高，死亡精子对正常精子造成的影响降低，PR（5.6→28）、形态率（0.99→3.86）上升接近于正常。

结论：

一、对于“排卵期同房”理论而言，情况不是恰恰和此类似么？

非排卵期禁欲20余天，老弱病残死亡精子堆积，精液质量非常差；排卵期内，每天排精一次，新生精子不足，以幼年精子比例居多，精液质量仍然非常差。

往复循环，排卵期内每一次同房的精子质量都非常差，那么怀孕概率就会非常低。

所以说：非排卵期养精蓄锐不可取、排卵期一天一次不合适。

二、从男性角度来看，多长时间同房一次合适呢？

1、根据国内流行的一些羞羞频率计算方法，育龄期男性（20~40岁）羞羞频率达到多少是正常的呢？

20~29岁，20×9=18，十天八次；30~39岁，3×9=27，二十天七次。

因此，育龄期男性羞羞频率一般在2~3天一次（放宽标准1~5天一次，也属于正常），有益于身心健康。也可以避免单纯在排卵期内一天一次交作业时，男性突发X功能障碍。

男性朋友看到这张排卵图会不会紧张

同时随着精液的及时排出，对男性的前列腺和精囊腺也是一种保护。

2、从精液质量来看，禁欲4天明显要好于禁欲10天。单就精液检查而言，我们一般要求禁欲3~7天，因为在3~7天内精液质量一般较好。备孕时，最长间隔7天左右就需要同房一次。

3、对于一部分精液质量非常优秀的青年男性，即使每天一次（两天一次）也可以完成精液的更新换代，使精液质量始终维持在正常水平之上。那么，两天一次甚至于每天一次也是可以的。

结果：

从男性角度来看，备孕期内3天一次羞羞频率比较合适（或者，非排卵期内至少维持1周1次，排卵期内2~3天一次）

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