来源:[db:来源] 时间:2023-01-28 08:31:45
爱美是人的天性,但是脸上时不时冒出来的痘痘,总是让众多爱美人士恨得牙痒痒。明明每天都很认真地护肤,皮肤还是很差。脸上的痘痘总是反反复复,每次看着这些痘痘,真是挤也不是,不挤也不是。
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更难的是,明明好不容易等痘痘走了,但是痘印还在,少则 5~7 天,多则 1~2 个月,脸上的痘印才慢慢淡去。而如果这时候痘痘反反复复,那痘印也是旧的未去,新的又来,在脸上留下深浅不一的印记,真的让爱美的妹子们,心烦意乱的很。
那怎么消除痘印呢?先得知道痤疮形成的原因,才能对症治疗。
痘痘(痤疮)是怎么形成的
痤疮的发生,主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。
进入青春期后,人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。
同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。
毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。
然而中医对“痤疮”却又不一样的认识
《素问·生气通天论》谓:“劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤。”皶,即面部生长的粉刺,一说为酒渣鼻。痤,为内有蓄脓的小疖,即为疮疖,一说为痤疮,即粉刺日久积脓增大者。
粉刺的形成是因为劳动汗出被风吹,寒邪郁闭汗孔致汗出不畅。久郁热盛,腐败气血,则成痤疮。
《素问.上古天真论》中有:“女子七岁,肾气盛……五七阳明脉衰,面始焦,发始堕。”阳明经脉分布在人身的前面,面部为阳明经所过,女子五七,即35岁时,阳明脉开始衰减,实即胃气开始虚衰,面部失去胃气的滋养而变得焦粹。说明面部的疾病和阳明相关。
《伤寒论.辨阳明病脉证并治》第219条:“三阳合病,腹满身重,难于转侧,口不仁面垢,谵语遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。”
这条原文虽然是三阳合病,其实质是阳明病胃热炽盛,充斥内外。其中的“口不仁面垢”,是胃热炽盛,循经上灼。面垢,即面部如蒙污垢、油垢,和痤疮病人的面部油腻相似。
综合《内经》和《伤寒论》的理论,痤疮的主要病机是阳明胃热炽盛,循经而上熏灼于面,诱因是劳汗当风,寒邪郁闭汗孔,加重因素是“郁”久气血腐败。
“郁”包括了寒郁、热郁、气血郁,在痤疮的发病过程中,“郁”的病机很重要。
如何治疗痤疮 ?
一、护肤上
1、洗脸
形成痘痘的根本原因在于毛囊皮脂腺导管的角质细胞增生,堵塞了导管,令皮脂无法排出,就形成了肉眼可见的粉刺。洗脸有助去除增生的角质,能减少导管堵塞。但要注意的是:
1.不要洗脸过勤,每日2~-3次就够了(早、晚及运动后),洗脸太频繁容易损害皮肤屏障,有时还会导致皮脂腺泌脂增多,加重痘痘;
2.水的温度要适中,32~40℃为佳,过冷的水温导致毛孔收缩,不利于清除毛囊角质,过热则损害皮肤屏障;
3.不要用力搓擦,也尽量不要用含磨砂颗粒的洁面乳,虽然可以暂时清除毛囊角质,但掌握不住分寸容易造成皮肤损伤,从长远来看,增加了痤疮炎症后色素沉着的风险。
2、保湿
很多长痘痘的女生总是觉得自己是油性皮肤,总是拼命地“去油”,殊不知相对去除油脂来说,保湿才是最重要的。
原因是如果保湿不到位,会使痘痘长得更多、更严重。理想的保湿剂应具备减少皮腺分泌、抗炎、修复皮肤屏障的功能。
这是由于痤疮患者的肤质通常为油性、混合性和中性。比较适合的保湿剂型为修复液,成分上建议选择医械类的具有修复皮肤屏障的玻尿酸修复液产品,如二类器械倍理安玻尿酸修复液,对调整皮脂,修复受损皮脂膜和恢复皮肤的屏障的功效。
这是因为,玻尿酸(透明质酸钠)是目前发现保湿性最好的物质,而且玻尿酸可调节细胞周围阳离子的流动和浓度,提供毛细血管血液循环,使皮肤保持健康、红润。同时还能为角质层补充正常的皮脂成分,帮助调节皮脂,修复受损的皮脂膜,恢复皮肤的屏障功能,因此,在修复痤疮的皮肤屏障方面,能选择玻尿酸修复液就选择这类护肤品,
3、防晒
痤疮患者尤其要注意防晒。一是避免日晒导致色素沉着,留下难看的痘印;二是治疗痤疮的常用药如维A酸制剂、多西环素在日晒下常会加重皮肤刺激,甚至过敏。要注意的是,防晒除了注意日光,还包括可发出紫外线的太阳灯。
二、饮食上
中医认为痤疮发病的基本病机是脾胃积热,熏蒸头面,中医临床分型常常分为血热偏盛、肺胃积热、气血凝塞、血郁痰结等。素体血热偏盛是发病的内因,饮食不节,外邪侵袭是治病的外因,若血郁痰结则会使病情复杂且重。所以,一般中医会建议痤疮患者:
1. 少吃煎炸、辛辣食物
煎炸、辛辣的食物中医理论中属于阳性热物,偏嗜日久,能助阳化热,加速痤疮的发生与发展。所以,炸鸡,薯条,薯片,辣椒,花椒,胡椒等都是要戒口的。
2. 少食少食鱼腥肥腻之品
鱼腥肥腻之品,过食则容易导致中焦运化不周,积久就容易化火生热或者生痰,熏蒸于面,则容易导致痤疮。俗话说:“鱼生火,肉生痰”就是这个道理。所以,痤疮患者应该少食肉,多食素。
综上所述,对于痤疮患者来说,轻微的痘痘可以通过注意护理及饮食,得到自愈。但是有些情况是需要吃药治疗的,如果耽误的话,会使病程迁延,甚至留下较严重的瘢痕。战痘是一个漫长且复杂的道路,在这期间,除了注意生活和饮食,更重要的是得到皮肤科医生的指导,才能让战痘之路不那么恼人。
参考文献:
[1] .马亚峰, 袁 超 ,杨丽洁, 江长清, 刘彦群, 轻中度痤疮中医体质类型与皮肤屏障相关性研究 [J].中国麻风皮肤病杂志 2017 年 4 月第 33 卷第 4 期.
[2] 宋凡君,张邵婕,肖 斌, 杨桂兰, 痤疮与皮肤屏障 [J].实用皮肤病学杂志 2018年4月第11卷第2期.
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