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为什么长痔疮(如何判断自己是不是得了痔疮)

前几天,小九在后台看到患者提问:

“昨天我上厕所的时候,发现肛门边上有个小肉球,软软的,有点疼,我一按它还能缩回去,请问我这是痔疮吗?”

俗话说“十人九痔”,尤其在经常久坐的人群中更为普遍。有的人在肛门发现了小肉球或小疙瘩,就怀疑自己是不是长了痔疮。

然而,除了痔疮,还可能是其它情况吗?

一、肛门长了小肉球,一定是痔疮吗?

若在肛门发现小肉球,有痔疮的可能。所谓痔疮,是肛门生长的柔软静脉团,或肛缘皮肤结缔组织增生、肛管皮下静脉曲张破裂形成的隆起物。

痔疮可分为外痔、内痔和混合痔,外痔的临床表现为肛门有异物感、肛门坠胀和疼痛;

内痔则表现为无痛性便血、血液与大便分离,间歇性出血,严重时会滴血或射血;混合痔则是两者的结合。

除了长痔疮,肛门上的小肉球,还有其它4种可能:

1.直肠息肉

排便时,直肠息肉下段会随着大便脱出肛门外,突出的息肉是带蒂的,同时伴随出血,可以自己回纳。

2.肛乳头肥大

肛乳头的形状多数呈米粒状,体积较大的会脱出肛门外,一般要用手回纳,无压痛感,也不会出血。

3.直肠脱垂

直肠伴随大便脱出肛门后,可以自行回纳,如果体积较大、形状像宝塔,可能伴随粘液流出、肛周瘙痒、破溃出血等症状。

4.直肠肿瘤

直肠肿瘤中,直肠腺瘤、低位直肠肿瘤等肿物可能在排便时会脱出肛门外,同时出现血便、脓血便等症状。

二、痔疮和肠癌,不要傻傻分不清楚

前面提到,痔疮会出现便血。日常生活中,确实有很多人便血是痔疮引起的。但也不排除是其它疾病,尤其是肠癌。

临床上经常有患者将两者的症状混淆,导致误诊和漏诊。那么,痔疮和肠癌应该怎么区分呢?

首先从便血情况看,痔疮引起的便血具有周期性,血液颜色是鲜红的,不会与粪便混合,严重时会出现滴血或射血。

而肠癌引起的便血是暗红色的,与粪便混合,偶尔夹杂不明的粘液。

此外,肠癌还会引起大便习惯改变,具体表现为大便次数增多、大便量变少、大便形状变细,同时伴随便秘和腹泻交替出现、中下腹部胀痛以及发热、乏力、消瘦等症状。

痔疮则不会出现上述症状,除了便血外,可能还伴随肛门不适、瘙痒、疼痛或肿块脱出等症状,比较好分辨。

在此提醒大家:当出现疑似肠癌症状时,不要迟疑,应尽快就诊,通过直肠指检、肠镜等检查,查明病因,及时阻止癌症的进程,赢得治疗时机。

三、如何保护“菊部”健康?

由于肛门的位置和作用特殊,很多人在日常保健中,可能会忽视“菊部”健康。

其实,肛门的保养和保健对身体健康同样很重要。比如:

1、饮食均衡搭配

饮食习惯与肛门健康密切相关,如果饮食不当,总是便秘或腹泻,肛门就会不断受刺激,引发痔疮等问题。

因此,保养肛门,要合理搭配饮食,适当食用燕麦、玉米等粗粮,以及新鲜的蔬菜和水果,避免摄入辛辣刺激性或难消化的食物,多喝水,保持大便通畅。

2、保持肛门清洁卫生

每次大便后要按照从前往后的顺序擦拭肛门,有条件的可以用温水清洗后擦干。

此外,还要勤清洗和更换内裤,避免细菌残留,给肛门带来感染。

3、多做提肛运动

提肛运动可以使肛门的肌肉放松,促进局部血液循环,有效预防肛周疾病。

提肛运动可以随时随地做,身体放松,缓慢向上提拉肛门,50次为一组,每天做2-3组。

4、定期排便、预防便秘

不要憋便,排便时间控制在5分钟内,同时积极预防和治疗顽固型便秘,切忌长期服用泻药,以免加重便秘,引发其它并发症。

5、发现不适及时就医

如果出现严重的肛周瘙痒、肛门疼痛、肛门皮肤破溃或出血等症状,不要私自用药,应及时就医,查清病因后再对症下药。

痔疮虽然是常见病,但是严重起来也可能对身体造成很大的伤害,肠癌就更不用说了。

所以,当肛门或排便出现异常时,应提高警惕,及时去正规的医院检查。

同时,日常生活中注意肛门的清洁和卫生,做好“菊部”的保养工作。

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参考资料:

[1]《便血不全是痔!九成以上直肠癌在初期被误诊为痔疮》.健康时报网.2019-11-07

[2]《痔疮还是直肠癌?专家教您巧“辨”血》.人民网-人民健康网.2018-09-10

[3]《预防痔疮九大妙招》.生命时报.2015-09-13

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