来源：[db:来源] 时间：2023-03-10 13:31:44
治疗胆汁反流性胃炎，需要调理气机升降，以“降气”为主、“升气”为辅，标本同治，以达扶正祛邪之效。健脾益气，使脾健而清气得以上升；疏肝和胃降逆，使胆汁得以正常疏泄。
症状表现：湿热内蕴肝胆，气机失常，引起胆汁反流
常用方剂：半夏泻心汤加减
用药分析：方中黄连、黄芩苦寒降泄除热治反流，法半夏、干姜辛温配合黄连、黄芩寒热并用，调和阴阳；党参、甘草、大枣等配伍攻补兼施，健脾补虚、升补清阳，反逆为顺，使中焦气机条达舒畅，虚得补、热得清、湿得除。诸药相配，可奏寒热并用、辛开苦降、补气和中、化痰降逆之功效。
症状表现：胃脘胀多于痛，有胀痛攻窜两胁、口苦、嗳气则轻及情绪波动诱发加重病情
中医治则：疏肝利胆、降气和胃
中医用药：青皮、陈皮、木香、柴胡
随症加减：痛甚者还应酌情加川楝子、延胡索、荜茇以止痛；痛在右胁者加郁金、金钱草、虎杖引药入肝胆；肝气郁结化热者加栀子、蒲公英、芙蓉叶以清热解郁；久痛入络有瘀者加石见穿、九香虫、桃仁以通络化瘀。
症状表现：胃脘灼热胀痛、食后胀甚、口苦、口干、溲赤等热象明显
中医治则：疏肝利胆、清热和胃
中医用药：柴胡、枳壳、郁金、法半夏、黄芩、栀子、蒲公英、紫苏梗、竹茹
随症加减：胀甚者加素馨花、香橼以疏肝理气；湿性重浊者加豆蔻、砂仁、金钱草、茵陈利湿化浊；口干、舌红伤阴者用石斛、芦根、北沙参育阴以清热。
症状表现：胃脘胀痛、疼痛隐隐、食后胀痛明显、劳甚逸减、嗳气频频、纳差、肢软无力的气虚患者
中医治则：益气健脾、理气和胃
中医用药：黄芪、党参、白术、法半夏、青皮、陈皮、木香、白芍、甘草、降香、枳壳
随症加减：胀甚者加八月札、路路通；便溏者加山药、莲子；纳呆者加谷芽、麦芽、鸡内金；胃痛明显者加望江南、徐长卿、甘松；呕吐嗳气者加旋覆花、代赭石、玉蝴蝶等。
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