来源:[db:来源] 时间:2023-03-12 17:32:01
“怎么办呀,医生?我这几个月老是外阴痒,白带豆渣样”
“近一年有4-5次了,用了药就不痒了,停药之后又复发”
近期,门诊又有不少患者在问这个问题了,这是怎么回事呢?
这属于复发性的“外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)”,就是我们俗称的“霉菌性阴道炎”。VVC一年内发作4次以上,就可以称为复发性的了。
白假丝酵母菌为条件致病菌,10%-20%非孕妇女及30%孕妇中有此菌寄生,但菌量极少,呈酵母样,并不引起症状,只有在全身及阴道局部免疫功能下降,尤其是局部细胞免疫力下降,假丝酵母菌大量繁殖,并转变为菌丝相,出现阴道炎症状。
(1)药物,长期使用广谱抗生素,大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗等;
(2)妊娠女性、糖尿病女性易感;
(3)胃肠道假丝酵母菌感染者粪便污染阴道;
(4)经常穿紧身化纤内裤,使得外阴局部温度和湿度增加。
复发性的VVC需要夫妻双方同治,巩固用药半年。每月发作规律者,可在每次发作前预防用药1次,连续6个月;发作无规律者,每周用药1次,连续6个月。
我们在实践中发现,坚持连续用药6个月真的很难,反复发作的“霉菌”性阴道炎大多与患者的生活习惯有关。在巩固用药的同时,改变患者的生活习惯,去除诱因,是可以提高疗效,缩短用药时间的。
健康小贴士:
(1)非经期不用护垫,尤其是在阴道用药期间;
(2)平时用清水洗外阴,不要长期用护理液冲洗阴道;
(3)穿棉质的底裤;
(4)毛巾、底裤晒在通风、有太阳的地方。
从中医角度来讲,“霉菌”性阴道炎是因“湿”邪为患。湿邪致病有外湿和内湿之分,广东地区气候潮湿,此为外湿;脾的运化和输布津液功能下降可致内湿,“诸湿肿满,皆属于脾”。中医治疗主要是祛“湿”。
(1)清淡饮食,少食油腻食品,少食海鲜;
(2)食疗方:扁豆花9g,椿白皮12g,均用纱布包好后,加水200ml,煎取150ml分次饮用1周。
(3)艾灸足三里:可使用艾灸盒,每次灸10分钟左右。
简易取穴法:坐位,膝盖凹陷(膝眼)处下四横指的位置。
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