斯坦福大学在其Apple Watch Heart研究上发表论文

斯坦福大学发表了一篇论文，分析了其Apple Watch Heart Study的结果，超过40万人参加了该研究。

苹果于2017年11月宣布了其Apple Heart Study，其中表示将使用Apple Watch的心率传感器收集有关不规则心律的数据。每个收到有关心律不齐通知的人都将获得心电图补丁并免费与研究医生会诊。

今年三月，斯坦福大学宣布了这项研究的结果。在40万人中，有0.5%的人收到了关于心律不规则的通知。11月14日在《新英格兰医学杂志》上发表了一篇名为“智能手表的大规模评估以鉴定房颤”的新论文，概述了这项研究的具体发现。

研究的简要说明指出：

没有房颤的参与者(由参与者自己报告)使用智能手机(Apple iPhone)应用程序同意进行监测。如果基于智能手表的不规则脉搏通知算法确定了可能的心房颤动，则开始进行远程医疗就诊并将心电图(ECG)补丁邮寄给与会人员，并佩戴7天。通知不规则脉搏后90天和研究结束时进行调查。主要目的是估计心电图贴片上显示的房颤通知参与者的比例以及目标置信区间宽度为0.10的不规则脉搏间隔的阳性预测值。

在8个月的过程中，共有419,297人参加了该研究。平均来说，他们接受了117天的监测，到那时有2161(0.52%)人收到了不规则脉搏的通知。450名参与者返回了带有可分析数据的ECG补丁。34%的通知被发现在随后的ECG贴片读数中出现房颤，但是，84%的通知与病情一致。Apple Watch采集到的许多心房颤动似乎都处于早期阶段，因此它的频率不足以被ECG补丁采集到，这解释了确诊病例与结果相符的情况之间的差异。 。

正如CNBC报道的那样，这项研究的结果很有希望。但是，它确实指出，在年轻患者中发现医学病症时，医学界并不具备足够的能力来治疗该病症：

因此，心脏病医生担心的是，尽管Apple Watch可能会识别出许多真正患有房颤的人，但医学界并不知道如何治疗他们。对于年轻人或那些处于早期状态且没有很多其他危险因素的年轻人尤其如此。

“我们只是对35岁的健康人不太了解房颤”，纽约心脏病专家杰夫·韦斯勒(Jeff Wessler)说，他也是心跳心脏病诊所的创始人。

不仅如此，该报告还指出，医学界正在努力治疗已经了解的患者的疾病：

寻找更多的房颤患者的另一个潜在问题是，医疗系统仍无法适当地治疗所有已知高风险的人。一些患者不想服用血液稀释剂，而一些医生仍对开处方持谨慎态度，或者没有正确描述风险。

密歇根大学弗兰克尔心血管中心的心脏病专家Venk Murthy说：“在研究中和在许多房颤患者中，没有太多的人做任何事情。”

换句话说，医生还没有通过房颤对人群进行充分治疗，更不用说可以通过诸如Apple Watch这样的消费类设备来识别的新人群了。

结论本身指出，该研究为大规模研究提供了基础，这些研究是否可以通过用户拥有的设备可靠地评估房颤等疾病。因此，尽管在这一阶段的结果令人鼓舞，但是由于使用了Apple Watch等设备，增加了对房颤的检测率，并不一定会导致对该病的治疗成比例的增加。那是因为医学界已经在努力治疗现有的患者，这是因为它可能无法帮助Apple Watch挑选出许多新患者。