来源：[db:来源] 时间：2022-07-14 08:32:09
近年来我国逐渐进入老龄化社会，高血压、高血脂、冠心病等疾病已经越来越普遍。其中冠心病一旦急性发作，如果得不到及时的救治，患者很容易发生猝死。
俗话说时间就是生命，在心绞痛发作的第一时间采取适当的急救措施，可以有效降低冠心病的死亡率。
疼痛时间：心绞痛是冠状动脉发生狭窄或痉挛，导致心肌供血不足引起疼痛，一般是绞榨样痛，疼痛的时间较短，每次发作3～5分钟，可数日一次，也可一日数次
疼痛部位：一般位于心前区（胸口），呈压榨性、闷胀性疼痛，经常放射至左臂内侧或背部，伴有胸闷、呼吸不畅、出汗，患者还会有濒死的恐惧感；
发作症状：一般患者意识清醒，呼之能应，口服硝酸甘油后症状可缓解。心绞痛的发作一般是有诱因的，比如剧烈运动、情绪激动、过度疲劳等。
首先让患者原地休息，最好是呈坐姿（站位易致晕厥，卧位可因回心血量增加而加重心脏负荷），准备服药。尽量少说话，不要走动，保持镇定的心态不要慌乱。
目前临床推荐使用起效更快的硝酸甘油气雾剂，最快起效时间为30秒~1分钟，如果5分钟后疼痛不能缓解，再舌下喷服一喷，连续服药3次不能缓解症状就要立即前往医院。需要注意的是，合并低血压、原发性青光眼、颅内压高等疾病的患者不宜服用硝酸甘油。
问：硝酸甘油不良反应太大，心绞痛发作时不吃，扛一扛这样行吗？
答：不能不吃药扛着！这是在拿自己的生命开玩笑。硝酸甘油在用药过程当中，有可能会产生不良反应，其中比较常见的就是头痛，可于用药以后立即发生，偶尔会出现头晕，眩晕，虚弱，心悸，以及体位性低血压的表现，所以要坐姿服用。一般患者使用几次就能耐受了。
问：硝酸甘油能用水送服吗？
答：舌下含服硝酸甘油或者是喷硝酸甘油气雾剂，是能够有效地缓解症状的，吸收率在80%左右，一般在服后5分钟达到最大效果。用水吞服起效慢，而且肝脏对其有降解作用，只有约8%的药物成分被吸收，这就让药物的作用大打折扣，失去了急救的效果。
问：速效救心丸可以代替硝酸甘油吗？
答：不可以。速效救心丸是个中成药，跟硝酸甘油相比起效慢，不能用于急救，但可用于冠心病患者平时每日服用，但是最有效的心绞痛急救药物还是硝酸甘油。
我们要明确一点，硝酸甘油并不适合用来长期服用，通常用于急救临时服用。当症状缓解后，还要到医院进行后续的检查、治疗。
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